Ignaz Philipp Semmelweis, dezenfektanların kullanımının 19. yüzyıl Avusturya'sındaki hastalarda lohusa ateşinin görülme sıklığını azaltabileceğini gösterdi. Lohusa ateşi, doğum yaptıktan veya kürtaj yaptırdıktan sonra kadınların rahim yolunda oluşabilen bakteriyel bir enfeksiyondur. Semmelweis, lohusa ateşinin bulaşıcı olduğunu belirledi ve otopsi yaptıktan sonra hastaları muayene etmek gibi hekimlerin hijyenik olmayan uygulamalarının lohusa ateşinin yayılmasına neden olduğunu savundu. Hekimlerin hastalara bakmadan önce ellerini klorür solüsyonuyla yıkamaları durumunda, bu hastaların lohusa ateşi geliştirmesini önlediklerini gösterdi. Semmelweis'in lohusa ateşinin bulaşıcılığı üzerine yaptığı araştırmalar, yaşamı boyunca yaygın olarak eleştirilmesine rağmen birçok bilim insanı için emsal teşkil etti ve lohusa ateşinin yayılmasının önlenmesine katkıda bulundu. Hayatı dramatik bir şekilde son buldu.
Semmelweis, 1 Temmuz 1818'de Macaristan'ın Buda kentinde doğdu. Almanya'dan Macaristan'a göç eden Yahudi göçmenler Teresia Müller ve Josef Semmelweis'ın beşinci çocuğuydu. Ebeveynleri, sekiz çocuğuna eğitim verebilecek kadar para kazanan bakkallardı. Semmelweis, büyürken Macarca yerine evde Almanca konuşuluyordu. Semmelweis, Buda'daki bir gramer okuluna gitti ve ilk eğitimini 1835'te Buda Katolik Gymnasium'unda tamamladı. Semmelweis, 1837'de Viyana Üniversitesi'nde hukuk okumaya başladı. Hemen bir sene sonra 1838'de bir tıp öğrencisiyle anatomi dersine katıldı. Bölüm tutku ile ilk görüşte bağlandı. hemen Budapeşte kentindeki Eötvös Loránd Üniversitesi olarak adlandırılan Pest Üniversitesi'ne geçti ve tıp okumaya başladı. Semmelweis, 1840'ta Viyana Üniversitesi'ne geri döndü ve 1844'te tıp doktorasını aldı.
1844'te tıp derecesini aldıktan sonra, ebelik alanında yüksek lisans derecesi tamamladı ve Viyana'daki Viyana Genel Hastanesi'nde cerrahi prosedürler konusunda eğitim aldı. Daha sonra hastane, Semmelweis'i 1846'da doktor Johann Klein'ın asistanı olarak doğumhaneye atadı. Semmelweis hastaları muayene etti, doğum cerrahi prosedürlerinde yardımcı oldu, doğum öğrencilerine ders verdi ve büro kayıtlarını düzenledi. Viyana Genel Hastanesi, doğum yapan kadınların doğum yaptıktan sonra, doğum sırasında herhangi bir tıbbi komplikasyon olmasa bile iyileşmek için birkaç gün hastanede kaldıkları bir yatılı hastaneydi.
Hastanenin yatılı bölümünde iki klinik vardı: Birinci Kadın Hastalıkları Kliniği ve İkinci Kadın Hastalıkları Kliniği. Klein ve Semmelweis de dahil olmak üzere asistanları Birinci Kadın Hastalıkları Kliniği'nde çalıştı. Ebeler, İkinci Kadın Hastalıkları Kliniği'ni yönetti. Semmelweis, lohusa ateşi veya doğum ateşinin Birinci Kadın Hastalıkları Kliniği'nde çok daha yaygın olduğunu belirtti. Semmelweis, kadınların enfeksiyondan kaçınmak için İkinci Kadın Hastalıkları Kliniği'ne yerleştirilmek için yalvardıklarını belirtti. Semmelweis, büro görevleri nedeniyle Birinci Kadın Hastalıkları Kliniği'nde lohusa ateşi oranının yaklaşık yüzde on üç, İkinci Kadın Hastalıkları Kliniği'nde ise oranın yaklaşık yüzde iki olduğunu belirtti.
Semmelweis, Birinci Kadın Hastalıkları Kliniği'nde diğer kliniğe kıyasla çok daha fazla lohusa ateşi oranı olduğunu gözlemledikten sonra lohusa ateşinin nedenini araştırmaya başladı. İki klinik arasındaki farkları gözlemledi, lohusa ateşinden ölen kadınların kadavralarını inceledi ve her iki klinikteki ölüm oranlarının ayrıntılı kayıtlarını tuttu. Semmelweis, sokakta doğum yapan veya hastaneye giderken doğum yapan ve kliniğe yatırılmayan ancak yatarak tedavi gören kadınların nadiren lohusa ateşi belirtileri gösterdiğini buldu. Semmelweis, lohusa ateşinin belirli bir prosedürden kaynaklanıp kaynaklanmadığını öğrenmek için iki kliniğin tıbbi prosedürlerini değiştirmelerini emretti. Tıbbi prosedürleri değiştirmek ölüm oranlarını azaltmadı. Birinci Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği müdürü, Semmelweis'in uygulamalarını sorgulamasından hoşlanmadı ve Semmelweis görevden alındı. Görevden alınmasına rağmen Semmelweis lohusa ateşi üzerinde çalışmaya devam etti.
Semmelweis, Mart 1847'de lohusa ateşi enfeksiyonlarından kaynaklanan ölümlerden o kadar bunaldığını bildirdi ki İtalya'nın Venedik kentine izin aldı. Aynı ayın sonlarında geri döndüğünde, adli tıp profesörü Jakob Kolletschka'nın, bir öğrencinin otopside kullanılan bir bıçakla yanlışlıkla parmağını delmesi sonucu öldüğünü öğrendi. Semmelweis, Kolletschka'nın otopsisini inceledi ve Kolletschka'nın ölümünden önce yaşadığı semptomların, doğum ateşi nedeniyle ölen doğum hastalarının semptomlarına benzediğini buldu. Semmelweis, benzerlikler nedeniyle, kadavrayı da parçalayan Birinci Kadın Hastalıkları Kliniği'ndeki tıp öğrencilerinin 1847'de, kadavra materyalleri ile lohusa ateşi arasındaki ilişkiyi bulduktan sonra Semmelweis, Birinci Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'ne tüm sağlık personelinin muayeneler arasında ellerini muayene etmelerini ve ellerini bir klorür solüsyonu, bir ağartıcı madde ve bir dezenfektanla yıkamalarını gerektiren bildiriler astı. Semmelweis, o dönemde uygulayıcıların kokuları gidermek için kullandığı bir klorür solüsyonu kullandı ve solüsyonun kötü koku taşıyan kadavra materyallerini de yok edeceği hipotezini ortaya attı. (Dezenfektanlar bakterileri yok eden kimyasal sıvılardır.
O dönemde sağlık personeli, hiç kimse mikropların varlığını tespit etmediği için klorür solüsyonu gibi dezenfektanları nadiren kullanıyordu.) Semmelweis, solüsyonun kadavra materyalini yok ettiğini varsaydı ve bu doğruydu; ancak aynı zamanda kadavra materyalindeki bakterileri de yok ediyordu. Semmelweis'ın klorür solüsyonu, insan cildi için sert olmasına rağmen, hastanesindeki lohusa ateşi oranını azalttı. Semmelweis, doktorların işlemler arasında ellerini yıkamasını emrettikten sonra, doğum ateşi kaynaklı ölüm oranı yaklaşık yüzde ikiye düştü ve düşmeye devam etti. Klein, doğum ateşi oranındaki düşüşü, aynı zamanlarda hastaneye eklenen bir havalandırma sistemine bağladı.
Avusturya'daki bir tıp dergisinin editörü ve Semmelweis'in tıp fakültesinden arkadaşı olan Ferdinand von Hebra, Semmelweis'in klorlu kireç çözeltisiyle elde ettiği sonuçları Aralık 1847'de ve tekrar Nisan 1848'de bildirdi. Ancak Avusturya'daki bilim insanları, Semmelweis'in sonuçlarını, o dönemin yerleşik tıbbi teorileriyle çeliştiği için benimsemediler. Avusturyalı doktorlar onun çalışmalarını reddetti. tarihçiler Semmelweis'in Yahudi kökenlerinin bu reddedilmeye katkıda bulunduğunu ierleyen yıllarda ortaya koydu.
1848'de Semmelweis, Viyana Genel Hastanesi'nde klorür solüsyonu içeren programını uygulamaya koyduğunda, Semmelweis'in memleketi Macaristan da dahil olmak üzere Avrupa genelinde siyasi devrimler patlak verdi. Bir süre işsiz kaldı ve şehir değiştirdi.
Semmelweis, Peşte'de el yıkama prosedürlerini uygulamaya devam etti. Semmelweis, 1851'de Peşte'deki Szent Rókus Hastanesi'nin başhekimi oldu. Hastanede yüksek oranda lohusa ateşi vardı, ancak Semmelweis'in hastaneye başkanlık etmesi ve politikalarını uygulamasıyla lohusa ateşi oranı düştü. Semmelweis, 1855'te Peşte Üniversitesi'nde doğum bölümü başkanı oldu. Semmelweis orada klor yıkama prosedürünü uyguladı ve üniversite hastanesinde lohusa ateşi enfeksiyon oranları düştü. 1850'ler boyunca Semmelweis, lohusa ateşi hakkında makaleler yazdı ve 1861'de Die aetiologie, der begriff und die prophylaxis des kindbettfiebers (Lohusa Ateşinin Etiyolojisi, Kavramı ve Profilaksisi) adlı kitabını yayınladı.
Semmelweis'in ruh sağlığı, kitabının yayınlanmasından sonra bozulmaya başladı. 1865'e bazı meslektaşları Semmelweis'i Avusturya, Viyana'daki bir akıl hastanesine yatırdı.
Semmelweis, Ağustos 1865'te akıl hastanesinden ayrılmaya çalıştıktan sonra dövüldü ve deli gömleği giydirildi. Semmelweis, akıl hastanesinde iki hafta kaldıktan sonra 13 Ağustos 1865'te Avusturya'nın Viyana kentinde öldü. Otopsisi, dayak sırasında oluşmuş olabilecek bir yarada kan zehirlenmesinden öldüğünü ortaya koydu.
Yelda Abudara PENSO
Comments